المقدمة
من أكثر الجمل التي يسمعها العملاء عند التواصل مع شركة التأمين في الإمارات هي:
“مطالبتك ما زالت قيد المراجعة.”
هذه العبارة قد تستمر:
- أيام
- أسابيع
- أو حتى شهور
… بدون أي تقدم!
والأسوأ من ذلك هو عدم وجود سبب واضح أو تحديث رسمي.
لكن ما لا يعرفه الكثيرون هو أن شركات التأمين ملزمة بمدة زمنية محددة، وأن التأخير الطويل يعتبر مخالفة، ويمكنك اتخاذ خطوات قانونية لفرض تسريع الملف.
في هذا المقال، نوضح لك لماذا قد تتأخر المطالبة، وما هي حقوقك، وكيف تتصرف إذا بقيت شكواك “قيد المراجعة” لفترة طويلة.
1. ماذا يعني أن مطالبتك “قيد المراجعة”؟
هذه الجملة عادة تعني أن الشركة ما زالت تعمل على واحدة من الخطوات التالية:
- التحقق من المستندات
- تحليل تقرير الشرطة
- تقييم نسبة الخطأ
- مراجعة صور الأضرار
- إرسال الملف لفريق آخر للموافقة
- انتظار موافقة شركات إعادة التأمين
- تحليل تكلفة الإصلاح
- انتظار رد الورشة أو الوكالة
لكن ملاحظة مهمة:
هذه المراحل يجب ألا تستغرق وقتًا طويلًا دون مبرر.
2. المدة المتوقعة لمعالجة المطالبة في الإمارات
التوقيت الطبيعي هو:
- 3–5 أيام لمراجعة الطلب
- 5–10 أيام لاعتماد الإصلاح أو التقييم
- 10–15 يومًا لصرف التعويض
- أي مدة أطول من ذلك دون تفسير مكتوب تعتبر “تأخيرًا غير مبرر”.
3. أسباب بقاء مطالبتك قيد المراجعة لفترة طويلة
أسباب مبررة:
✔ نقص مستندات
✔ خلاف على نسبة الخطأ
✔ انتظار تقرير الشرطة
✔ الأضرار معقدة
✔ انتظار رد من الوكالة
أسباب غير مبررة (وتستحق الشكوى):
❌ عدم وجود متابعة من الموظف
❌ ضياع مستندات داخل الشركة
❌ طلب مستندات غير ضرورية
❌ نقص في الكادر المسؤول عن الملفات
❌ ضغط كبير على قسم المطالبات
❌ مماطلة لتقليل التكاليف
❌ تجاهل رسائل العميل
هذه الأسباب الأخيرة تُعد مخالفة واضحة للوائح التأمينية.
4. حقوقك عندما تستمر مطالبتك قيد المراجعة
وفقًا للوائح مصرف الإمارات المركزي:
✔ الحق في معرفة سبب التأخير
ويجب أن يكون مكتوبًا.
✔ الحق في معرفة المرحلة الحالية للملف
✔ الحق في معرفة التاريخ المتوقع للانتهاء
✔ الحق في تقديم شكوى داخلية
✔ الحق في رفع الشكوى عبر منصة سندك
وهي خطوة قوية تُجبر الشركة على التحرك فورًا.
5. ماذا تفعل إذا استمرت مطالبتك قيد المراجعة لفترة طويلة؟
الخطوة 1 — طلب تحديث رسمي مكتوب
اطلب عبر الإيميل:
السبب
المرحلة الحالية
اسم الموظف المسؤول
موعد الانتهاء المتوقع
الخطوة 2 — تأكد أن ملفك مكتمل
اطلب قائمة بالمستندات المطلوبة للتأكد من عدم وجود نقص.
الخطوة 3 — اطلب تصعيد الملف داخليًا
اطلب مسؤول قسم المطالبات أو المشرف.
الخطوة 4 — قدّم شكوى داخلية رسمية
وتأكد من الحصول على:
رقم الشكوى
لأنه ضروري لسندك.
الخطوة 5 — إذا لم يتحرك الملف: ارفع شكوى عبر منصة سندك
سندك ستقوم بـ:
✔ طلب تفسير رسمي من شركة التأمين
✔ مراجعة التزام الشركة بالقانون
✔ تقييم الملف بدقة
✔ إصدار قرار يلزم الشركة بالتحرك
في أغلب الحالات، ينتقل الملف من “قيد المراجعة” إلى “تمت الموافقة” بشكل سريع بعد تقديم شكوى سندك.
6. كيف تساعدك Sanadak Typing for Disputes & Follow-Up؟
نقوم بـ:
✔ كتابة شكوى قوية وواضحة
✔ تجهيز المستندات وترتيب الأدلة
✔ رفع الشكوى عبر منصة سندك
✔ المتابعة اليومية مع المنصة
✔ متابعة شركة التأمين لإزالة أي تأخير غير مبرر
وبهذا نحصل لك على أسرع نتيجة ممكنة.
الخلاصة
بقاء مطالبتك “قيد المراجعة” لأيام طويلة بدون سبب هو أمر غير مقبول — والقانون في الإمارات يمنحك الحق في التحرك فورًا.
منصة سندك موجودة لحمايتك وإجبار شركات التأمين على الالتزام.
👉 إذا كان ملفك معلقًا لفترة طويلة، تواصل مع Sanadak Typing لنقوم بتسريع الإجراءات نيابة عنك.
